Thanh Nguyen 
Ba tình huống, ba cách xử lý khác nhau: vỡ ối → gọi ngay, kể cả khi chưa đau và kể cả khi không chắc; ra máu → tùy lượng, ra nhiều hoặc kèm đau bụng thì gọi ngay; đau bụng → gọi khi cơn đều đặn cách 10 phút (con đầu) hoặc 10–15 phút (con thứ). Điểm chung: gọi điện trước, đừng tự đến.
Bài 39 trong series “Sinh con ở Nhật từ A–Z”. Thông tin kiểm tra tháng 9/2026. Hướng dẫn của cơ sở nơi bạn sinh luôn được ưu tiên hơn bài viết này.
1. Vỡ ối (破水)
Theo khoa sản 国立成育医療研究センター: khi vỡ ối, hãy liên hệ bệnh viện; và kể cả khi bạn không chắc có phải vỡ ối hay không, vẫn nên gọi. Vỡ ối có thể xảy ra trước khi có cơn đau, và không cần hoảng — thường trong vòng 24 giờ chuyển dạ sẽ bắt đầu, nên bạn có thời gian gọi điện rồi chuẩn bị đi.
Dấu hiệu phân biệt
| Vỡ ối | Nước tiểu / dịch tiết | |
|---|---|---|
| Kiểm soát | Không nín được, chảy tiếp khi đi lại | Có thể nín được |
| Màu, mùi | Trong hoặc hơi đục, mùi nhẹ khác nước tiểu | Mùi nước tiểu rõ |
| Lượng | Có thể ộc ra nhiều, hoặc rỉ liên tục ít một | Ra một lần rồi hết |
Làm gì khi nghi vỡ ối
- Gọi bệnh viện ngay, nói tuần thai và tình trạng
- Dùng băng vệ sinh dày (không dùng tampon)
- Không tắm bồn, không ngâm mình, không rửa sâu — nguy cơ nhiễm khuẩn khi màng ối đã vỡ
- Ghi lại giờ vỡ ối, màu và mùi nước ối (nếu có màu xanh, nâu hoặc mùi lạ → nói rõ)
- Đi lại nhẹ nhàng; nếu bệnh viện dặn nằm nghỉ thì làm theo
- Chưa tới 37 tuần → đây là tình huống cần liên hệ gấp
2. Ra máu (出血)
Trang thông tin của こども家庭庁 nêu rõ: chảy máu, đặc biệt ở giai đoạn cuối thai kỳ, cần đi khám ngay.
| Kiểu ra máu | Xử lý |
|---|---|
| Ít, nhớt lẫn hồng/nâu, không đau (おしるし) | Thường là dấu hiệu cổ tử cung thay đổi; theo dõi, gọi nếu tăng lượng hoặc kèm đau. Có thể còn vài ngày mới sinh |
| Ra máu sau 内診 hoặc sau quan hệ | Thường ít và tự ngưng; vẫn nên báo bệnh viện để họ đánh giá |
| Ra máu nhiều như kỳ kinh hoặc hơn | Gọi ngay |
| Ra máu kèm đau bụng liên tục, bụng cứng như gỗ | Gọi ngay / gọi 119 — có thể là bong rau non |
| Ra máu kèm choáng, vã mồ hôi lạnh, tim đập nhanh | Gọi 119 |
Khi gọi, hãy nói được: lượng máu (ướt bao nhiêu miếng băng trong bao lâu), màu, có đau bụng hay không, thai còn cử động không.
3. Đau bụng (陣痛 và các loại đau khác)
Đau kiểu chuyển dạ
- Đều đặn, khoảng cách ngắn dần, cường độ mạnh dần, không dịu khi nghỉ
- Mốc gọi: cách 10 phút nếu sinh con đầu; cách 10–15 phút nếu đã sinh rồi
- Cách đếm: tính từ đầu cơn này tới đầu cơn sau; theo dõi trong khoảng 1 tiếng
Đau cần gọi ngay bất kể nhịp
- Đau dữ dội liên tục, không có khoảng nghỉ giữa các cơn
- Đau kèm bụng cứng liên tục — nghi bong rau non
- Đau kèm ra máu hoặc vỡ ối
- Đau kèm sốt, hoặc đau vùng thắt lưng kèm buốt khi đi tiểu (nghi nhiễm khuẩn tiết niệu)
- Đau trước tuần 37 mà đều đặn — nghi chuyển dạ sinh non
- Đau vùng thượng vị kèm đau đầu, mờ mắt — nghi tăng huyết áp thai kỳ
Đau thường không phải cấp cứu
- Bụng căng tức thoáng qua khi đi lại nhiều, dịu khi nghỉ (お腹が張る)
- Đau vùng chậu, đau lưng do bụng nặng
- Đau nhói vùng bẹn khi đổi tư thế
Nếu không phân biệt được — gọi. Nhân viên y tế coi việc gọi hỏi là bình thường.
Quy trình gọi điện: nói gì trong 30 giây đầu
- Tên + tuần thai: 「〇〇です。妊娠38週です。」
- Tình trạng: 「破水したかもしれません」 / 「出血があります」 / 「10分間隔の陣痛があります」
- Thời điểm bắt đầu: 「〇時ごろからです。」
- Thai cử động: 「胎動はあります」 hoặc 「胎動が少ないです」
- Chờ hướng dẫn — họ sẽ nói bạn đến ngay, hay theo dõi thêm
Nếu tiếng Nhật khó: 「日本語が少しだけできます。ゆっくりお願いします。」 — và nếu có thể, nhờ chồng gọi.
Đi bằng gì?
- 陣痛タクシー — dịch vụ taxi cho thai phụ, phải đăng ký trước (nên làm từ tuần 30), tài xế biết đường tới bệnh viện của bạn
- Xe riêng — lót khăn/túi nilon lên ghế nếu đã vỡ ối; không tự lái khi đang có cơn đau
- Không đi tàu, xe bus khi đã chuyển dạ hoặc vỡ ối
- Gọi 119 nếu ra máu nhiều, đau dữ dội liên tục, choáng, hoặc không thể di chuyển
👨 Bố có thể làm gì?
- Là người gọi điện nếu vợ không nói được vì đau — luyện thử một lần trước
- Ghi sẵn vào điện thoại: tuần thai, tên bệnh viện, số trực ngoài giờ, số 陣痛タクシー
- Bấm giờ cơn gò và ghi lại — bệnh viện sẽ hỏi
- Chuẩn bị khăn, túi nilon trong xe
- Đừng tranh luận “để xem thêm chút nữa” khi vợ nói không ổn
Tiếng Nhật hữu ích
- 破水したかもしれません。今すぐ行ったほうがいいですか？ — “Có thể tôi vỡ ối. Tôi nên đến ngay không ạ?”
- 出血があります。生理より多いです。 — “Tôi bị ra máu, nhiều hơn kỳ kinh ạ.”
- 10分間隔の陣痛が1時間続いています。 — “Cơn đau cách 10 phút đã kéo dài 1 tiếng ạ.”
- お腹がずっと硬くて痛みが引きません。 — “Bụng tôi cứng liên tục và cơn đau không dịu ạ.”
- 胎動が少ないです。 — “Thai cử động ít ạ.”
Từ vựng: 破水 (vỡ ối) · 出血 (ra máu) · 陣痛 (cơn co chuyển dạ) · 常位胎盤早期剥離 (bong rau non) · 内診 (thăm khám trong) · 胎動 (thai cử động) · 陣痛タクシー · 切迫早産 (dọa sinh non).
Checklist
- Vỡ ối: gọi ngay, băng dày, không tắm bồn, ghi giờ và màu nước ối
- Ra máu nhiều hoặc kèm đau liên tục: gọi ngay / 119
- Cơn đau đều cách 10 phút (con đầu) → gọi
- Đau dữ dội liên tục, bụng cứng như gỗ → gọi 119
- Trước tuần 37 mà đau đều → gọi ngay
- Luôn gọi trước khi đến; không đi tàu, không tự lái
- Đăng ký 陣痛タクシー từ tuần 30
Bài tiếp theo trong series
👉 Bài 40 — Chồng cần chuẩn bị gì trước ngày vợ sinh ở Nhật?
Câu hỏi thường gặp
Vỡ ối rồi có phải đi viện ngay không?
Hãy gọi bệnh viện ngay, kể cả khi bạn không chắc có phải vỡ ối, theo hướng dẫn của khoa sản 国立成育医療研究センター. Không cần hoảng vì thường trong vòng 24 giờ chuyển dạ sẽ bắt đầu, nên bạn có thời gian gọi rồi chuẩn bị. Dùng băng vệ sinh dày, không tắm bồn và ghi lại giờ vỡ ối cùng màu nước ối.
Làm sao biết đó là vỡ ối hay nước tiểu?
Nước ối thường không nín được và tiếp tục chảy khi bạn đi lại, có thể ộc nhiều một lúc hoặc rỉ liên tục ít một, mùi khác nước tiểu. Nước tiểu thì nín được và thường ra một lần rồi hết. Nếu không phân biệt được thì cứ gọi bệnh viện.
Ra máu khi mang thai bao nhiêu là đáng lo?
Ra ít dịch nhầy lẫn hồng nâu không kèm đau thường là dấu hiệu cổ tử cung thay đổi. Nhưng ra máu nhiều như kỳ kinh hoặc hơn, ra máu kèm đau bụng liên tục và bụng cứng như gỗ, hoặc kèm choáng và vã mồ hôi lạnh thì phải gọi ngay hoặc gọi 119.
Cơn đau thế nào thì gọi bệnh viện?
Khi cơn đau đều đặn, khoảng cách ngắn dần và cường độ mạnh dần: người sinh con đầu gọi khi cách nhau 10 phút, người đã sinh rồi gọi khi cách 10–15 phút. Nhưng nếu đau dữ dội liên tục không có khoảng nghỉ, hoặc đau kèm ra máu, vỡ ối, sốt, hay đau trước tuần 37 thì gọi ngay bất kể nhịp.
Đi bệnh viện lúc chuyển dạ bằng gì ở Nhật?
Tốt nhất là 陣痛タクシー — dịch vụ taxi cho thai phụ, phải đăng ký trước, nên làm từ khoảng tuần 30. Nếu đi xe riêng thì lót khăn và túi nilon lên ghế khi đã vỡ ối, và không tự lái khi đang có cơn đau. Không đi tàu hay xe bus; gọi 119 nếu ra máu nhiều, đau dữ dội hoặc không thể di chuyển.
Nguồn tham khảo
- 国立成育医療研究センター 産科 — おしるし、破水、陣痛について: liên hệ bệnh viện khi vỡ ối kể cả khi không chắc; mốc 10 phút và 10–15 phút
- こども家庭庁 — 妊娠中に気をつけたい症状と病気: chảy máu cần đi khám ngay
- 国立成育医療研究センター — 産科医療まるわかりガイド：常位胎盤早期剝離
Bài viết mang tính thông tin tổng quát, không thay thế hướng dẫn của cơ sở y tế nơi bạn sinh. Khi nghi ngờ, hãy gọi cơ sở y tế thay vì tự đánh giá; trong tình huống cấp bách gọi 119. Thông tin kiểm tra tháng 9/2026.
