Thanh Nguyen 
Từ tuần 36, bạn khám mỗi tuần một lần và cơ thể bước vào giai đoạn “chuẩn bị”: bụng tụt xuống, cơn gò xuất hiện thường xuyên hơn, ra dịch nhiều hơn. Điều quan trọng nhất cần nhớ: cơn co cách nhau 10 phút là mốc gọi bệnh viện nếu bạn sinh con đầu — không phải chờ đau tới mức không chịu được.
Bài 38 trong series “Sinh con ở Nhật từ A–Z”. Thông tin kiểm tra tháng 9/2026; hướng dẫn cụ thể theo cơ sở của bạn luôn được ưu tiên.
Cơ thể thay đổi gì từ tuần 36?
- Bụng tụt xuống — đầu em bé xuống thấp trong khung chậu, dễ thở hơn nhưng tiểu nhiều hơn và nặng vùng chậu
- Cơn gò xuất hiện thường xuyên — gò không đều, không tăng dần gọi là 前駆陣痛 (cơn gò tiền chuyển dạ)
- Ra dịch nhiều hơn, có thể lẫn chút nhớt
- Đau lưng, đau vùng chậu, khó ngủ, chuột rút ban đêm
- Ợ nóng dịu lại ở một số người khi bụng tụt xuống
- Cân nặng tăng chậm lại hoặc gần như dừng — thường bình thường
Khám thai hằng tuần: bác sĩ kiểm tra gì?
- Ngôi thai — đầu đã xuống chưa (頭位) hay còn ngôi ngược (骨盤位)
- Cổ tử cung — mềm, mở bao nhiêu (thăm khám trong: 内診)
- Cân nặng ước lượng của bé, lượng nước ối qua siêu âm
- NST / theo dõi tim thai (ノンストレステスト) — ở nhiều nơi làm từ tuần 36–37
- Huyết áp, đạm niệu — vẫn quan trọng vì tăng huyết áp thai kỳ hay xuất hiện muộn
- Xét nghiệm GBS nếu chưa làm (thường tuần 33–37)
Ba tín hiệu báo sắp sinh
| Tín hiệu | Là gì | Làm gì |
|---|---|---|
| おしるし (ra nhớt hồng) | Dịch nhầy lẫn máu khi cổ tử cung bắt đầu thay đổi | Chưa cần đi ngay. Theo mô tả của khoa sản 成育センター, sau おしるし có thể còn vài ngày mới vào chuyển dạ, và có thể xuất hiện 2–3 ngày liên tiếp |
| 破水 (vỡ ối) | Nước ối chảy ra, không kiểm soát được như nước tiểu | Gọi bệnh viện ngay, kể cả khi không chắc chắn |
| 陣痛 (cơn co chuyển dạ) | Cơn đau đều đặn và mạnh dần; theo định nghĩa, chuyển dạ được tính khi cơn cách nhau 10 phút | Con đầu: gọi khi cơn cách 10 phút. Con thứ: gọi khi cách 10–15 phút |
Đây là mốc theo hướng dẫn của khoa sản 国立成育医療研究センター. Cơ sở của bạn có thể dặn khác — hãy làm theo hướng dẫn của họ và ghi lại vào sổ.
Phân biệt 前駆陣痛 và 陣痛 thật
- 前駆陣痛: không đều, cường độ không tăng, đổi tư thế hoặc nghỉ thì dịu đi
- 陣痛 thật: đều đặn hơn, khoảng cách ngắn dần, cường độ mạnh dần, không dịu khi nghỉ
- Cách theo dõi: bấm giờ khoảng cách giữa các cơn (từ đầu cơn này tới đầu cơn sau) trong 1 tiếng — có app đếm cơn gò, hoặc ghi giấy
Việc cần hoàn tất trước tuần 37
- Túi đi sinh xong, để gần cửa (xem Bài 37)
- Đăng ký 陣痛タクシー; lưu số trực ngoài giờ của bệnh viện
- Lắp ghế xe hơi
- Trữ đông đồ ăn, mua đồ khô, đăng ký ネットスーパー
- Ký giấy 直接支払制度 nếu chưa
- Chuẩn bị mẫu 出生届, thống nhất tên con (cả cách viết katakana nếu cần)
- Báo công ty lịch nghỉ; xác nhận thủ tục 産休
- Nếu có con lớn: chốt người trông
Quá ngày dự sinh thì sao?
Ngày dự sinh là 40 tuần 0 ngày, không phải hạn chót. Nhiều người sinh sau ngày đó, và bác sĩ sẽ theo dõi sát hơn: NST, siêu âm, đánh giá cổ tử cung. Nếu cần, có thể đề nghị khởi phát chuyển dạ (分娩誘発). Đây là quyết định y tế dựa trên tình trạng của mẹ và bé — hãy hỏi rõ lý do và các lựa chọn.
Khi nào gọi ngay, không chờ đủ 10 phút
- Ra máu nhiều hoặc ra máu kèm đau bụng liên tục
- Vỡ ối — kể cả khi chưa có cơn đau
- Đau bụng dữ dội, liên tục không nghỉ giữa các cơn
- Thai ít cử động hơn thường lệ
- Đau đầu, mờ mắt, phù đột ngột — nghi tăng huyết áp thai kỳ
- Sốt, hoặc dịch ối có màu/mùi lạ
Chi tiết cách xử lý ba tình huống vỡ ối – ra máu – đau bụng sẽ ở bài tiếp theo.
👨 Bố có thể làm gì?
- Từ tuần 36: luôn để điện thoại bật âm, kể cả ban đêm và trong họp
- Biết đường đi ban đêm, cửa cấp cứu; đổ sẵn xăng hoặc nạp sẵn ví taxi
- Học bấm giờ cơn gò và cách nói với bệnh viện qua điện thoại
- Không đi công tác xa nếu tránh được; nếu buộc phải đi, sắp người thay
- Nhận hết việc nhà nặng — đây là giai đoạn vợ khó cúi, khó đứng lâu
Tiếng Nhật hữu ích
- 10分間隔の陣痛になりました。 — “Cơn đau của tôi đã cách nhau 10 phút ạ.”
- 破水したかもしれません。 — “Có thể tôi bị vỡ ối ạ.”
- おしるしがありました。まだ陣痛はありません。 — “Tôi có ra nhớt hồng nhưng chưa có cơn đau ạ.”
- 赤ちゃんは頭が下がっていますか？ — “Đầu em bé đã xuống chưa ạ?”
- 予定日を過ぎたら、どうなりますか？ — “Nếu quá ngày dự sinh thì sẽ thế nào ạ?”
Từ vựng: 前駆陣痛 (gò tiền chuyển dạ) · 陣痛 (cơn co chuyển dạ) · おしるし · 破水 (vỡ ối) · 内診 (thăm khám trong) · ノンストレステスト (NST) · 頭位・骨盤位 (ngôi đầu, ngôi ngược) · 分娩誘発 (khởi phát chuyển dạ).
Checklist
- Ghi lại mốc gọi viện mà cơ sở của bạn dặn
- Con đầu: cơn cách 10 phút → gọi; con thứ: 10–15 phút → gọi
- Vỡ ối → gọi ngay, không tắm, không chờ
- Túi đi sinh + ghế xe hơi + 陣痛タクシー xong trước tuần 37
- Chuẩn bị mẫu 出生届 và thống nhất tên con
- Đi khám đủ hằng tuần, không bỏ buổi nào
- Thai ít cử động hoặc ra máu → gọi ngay
Bài tiếp theo trong series
👉 Bài 39 — Vỡ ối, ra máu, đau bụng: khi nào cần đến bệnh viện ngay?
Câu hỏi thường gặp
Cơn đau cách nhau bao nhiêu phút thì gọi bệnh viện?
Theo hướng dẫn của khoa sản 国立成育医療研究センター, người sinh con đầu gọi khi cơn co cách nhau 10 phút, người đã sinh rồi gọi khi cách nhau 10–15 phút. Về định nghĩa, chuyển dạ được tính là bắt đầu khi các cơn cách nhau 10 phút. Cơ sở của bạn có thể dặn khác, nên hãy làm theo hướng dẫn của họ.
おしるし là gì, có phải đi viện ngay không?
Đó là dịch nhầy lẫn máu xuất hiện khi cổ tử cung bắt đầu thay đổi. Không cần đi ngay: theo mô tả của khoa sản 成育センター, sau おしるし có thể còn vài ngày mới vào chuyển dạ và hiện tượng này có thể xuất hiện 2–3 ngày liên tiếp. Nhưng nếu ra máu nhiều hoặc kèm đau bụng liên tục thì phải gọi bệnh viện.
Làm sao phân biệt gò tiền chuyển dạ và chuyển dạ thật?
Gò tiền chuyển dạ không đều, cường độ không tăng và dịu đi khi nghỉ hoặc đổi tư thế. Chuyển dạ thật thì đều đặn hơn, khoảng cách ngắn dần, cường độ mạnh dần và không dịu khi nghỉ. Cách kiểm tra là bấm giờ khoảng cách giữa các cơn trong khoảng một tiếng.
Từ tuần 36 bác sĩ kiểm tra thêm gì?
Ngôi thai đã xuống chưa, tình trạng cổ tử cung qua thăm khám trong, cân nặng ước lượng của bé và lượng nước ối qua siêu âm, cùng theo dõi tim thai bằng NST ở nhiều cơ sở. Huyết áp và đạm niệu vẫn được kiểm tra vì tăng huyết áp thai kỳ thường xuất hiện muộn.
Quá ngày dự sinh có sao không?
Ngày dự sinh là mốc 40 tuần 0 ngày, không phải hạn chót, và nhiều người sinh sau mốc đó. Bác sĩ sẽ theo dõi sát hơn bằng NST, siêu âm và đánh giá cổ tử cung, và nếu cần có thể đề nghị khởi phát chuyển dạ. Hãy hỏi rõ lý do và các lựa chọn khi được đề nghị.
Nguồn tham khảo
- 国立成育医療研究センター 産科 — おしるし、破水、陣痛について: mốc 10 phút cho người sinh con đầu, 10–15 phút cho người sinh con thứ
- 国立成育医療研究センター 産科 — 予定日を過ぎているのに生まれない！
- こども家庭庁 — 妊娠中に気をつけたい症状と病気
Bài viết mang tính thông tin tổng quát, không thay thế hướng dẫn của cơ sở y tế nơi bạn sinh. Khi có dấu hiệu bất thường, hãy gọi cơ sở y tế ngay; trong tình huống cấp bách gọi 119. Thông tin kiểm tra tháng 9/2026.
